– Protože obsahují syntetické estrogeny – ethinylestradiol. Klíčem je zde dlouhodobé užívání. Jedná se o lék, který při dlouhodobém užívání (čím déle, tím větší pravděpodobnost) může způsobit to nejhorší, čeho se obecně z feminizační hormonální terapie obáváme – žilní tromboembolii. To by v zásadě mohlo velmi dobře skončit smrtí. Navíc COC (kombinovaná perorální antikoncepce) obsahují ty antiandrogeny, které jsou při dlouhodobém užívání opět potenciálními karcinogeny rakoviny prsu.

Ano, s COC můžete dosáhnout dobrých výsledků, pokud jde o feminizaci, a nemusí mít žádné okamžité vedlejší účinky, ale nemohu to doporučit. Toto není bezpečná možnost. Pokud transžena užívá COC sama, je pro ni lepší kontaktovat endokrinologa, aby našel jiný lék.

— Jak chápete, že režim GT pro transfeminní osobu je zvolen správně a že není třeba nic měnit?

— Když se mnou zahajují hormonální terapii, vždy jim říkám, kdy očekáváme změny. Změny přirozeně nejsou okamžité a my potřebujeme důslednost a trpělivost.

Stává se, že za mnou chodí lidé, kteří jsou na nezávislé hormonální terapii třeba šest měsíců. Dva měsíce ta osoba brala jednu věc, pak přidala gel k tabletám, pak přidala další tabletu k tabletám, pak odstranila gel, pak přešla pouze na tablety, pak přešla pouze na gel a během toho všeho byla stále testována každé dva týdny. A ukázalo se, že bylo vynaloženo mnoho peněz, vynaloženo mnoho nervů, bylo velmi obtížné se v tom orientovat a právě teď pochopit, jaké dávky brát, protože všechno bylo příliš chaotické.

Pak většinu schůzky strávíte diskuzí, snahou uklidnit pacientku a vysvětlit jí, proč to musí brát hned, ale berte to rovnou dva měsíce a pak se klidně nechte otestovat. A pak hodnotíme hladiny hormonů v krvi – zda ​​spadají do cílového rozmezí – a vnímání sebe sama a změny v těle.

9 otázek pro trans-friendly endokrinologa o transfemininním přechodu

Perorální antikoncepce není vhodná pro dlouhodobé užívání transfeminními osobami: je lepší poradit se s lékařem a zvolit analogy

— Jaké by měly být výsledky HT u transfeminní osoby v prvních třech měsících?

V prvních 3 měsících se změní pokožka, struktura vlasů, měkkost a dojde k redistribuci tukové a svalové tkáně. Pro mnohé změkčují estrogen a antiandrogeny. Ale ochlupení v androgen-dependentních oblastech na těle nemusí zmizet tak, jak by si člověk při hormonální terapii přál.

Ranní mimovolní erekce zpravidla ustávají poměrně rychle, během prvních 3 měsíců. Někdy i ty zdarma. V tomto případě s pacientkou diskutujeme, zda je to pro ni žádoucí či nežádoucí efekt. A to může také ovlivnit náš výběr režimu hormonální terapie.

ČTĚTE VÍCE
Kolik stojí výměna těsnění na dveřích chladničky?

— Co se stane po 6 měsících HRT?

Růst prsou je přirozený a pacientkou často velmi žádaný efekt, kterého dosáhneme (začátek růstu, nikoliv požadované velikosti!) zhruba za 6 měsíců.

Po roce na hormonální terapii, pokud se pacientka po celou dobu pohybovala v cílových hladinách estradiolu v krvi, můžeme zvážit možnost přidání hormonů progesteronu do terapie (konkrétně z hlediska růstu prsou). Ale zde se opíráme o studie, které byly provedeny za účasti cis žen. A i když o jeho užívání byly docela dobré údaje, zatím nebyly provedeny žádné studie s trans ženami a neexistují žádné záruky. Z mé zkušenosti – ano, skutečně to může přispívat k růstu mléčných žláz, ale zde předem říkáme, že pokud mají matka a babička velikost XNUMX nebo XNUMX, pak nečekáme velikost XNUMX. Existují již některé další pomocné technologie – plast, push-up a tak dále.

Během prvních 12 měsíců HT také běžně dochází ke ztrátě plodnosti a snížení objemu varlat.

— Existují schémata HT pro nebinární transfemininy?

– V každém případě se zaměřujeme na to, co chce člověk dostat. V závislosti na požadovaných účincích terapie se někdy používají samotné estrogeny bez antiandrogenů nebo samotné antiandrogeny, ale oba mohou mít důsledky, které mohou nebo nemusí být pro pacienta žádoucí.

Čili pokud člověk prostě chce, aby se zastavila erekce a snížilo libido, tak se dají brát jen antiandrogeny, ten efekt se dostaví a dalších změn bude minimum. Mírný posun vzhledu směrem k více androgynní straně – můžete zkusit zvolit pouze estrogeny. Léky jsou individuálně vybírány podle přání osoby.

— Jak dlouho po zahájení HT ztratí transfeminní osoba plodnost?

— Zpravidla za šest měsíců nebo za rok. U transfeminin se jedná o nevratný následek HT, po tomto období bude téměř nemožné obnovit plodnost. Proto doporučuji, pokud chce mít člověk v budoucnu biologické děti, zmrazit sperma v přátelské kryobance.

— Jak souvisí orchiektomie s užíváním HT?

Pro feminizační hormonální terapii samotný estrogen nestačí. Nesmí chybět ani antiandrogeny – léky potlačující vnitřní testosteron, jinak se ve většině případů nedočkáme dostatečného účinku.

Další léky znamenají další riziko některých nežádoucích účinků. Pokud se tedy člověk například bojí vedlejších účinků nebo se začaly vyvíjet, diskutujeme o různých možnostech, například o orchiektomii.

Orchiektomie může být samozřejmě indikována sama o sobě jako gender-afirmující operace, předepsaná v případě genderové dysforie kvůli typu genitálu.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je rozdíl mezi svařovacím transformátorem a invertorem?

— Zvyšuje se riziko rakoviny u transfeminin s HT?

— Doporučuje se provádět standardní screeningová vyšetření podle věku. Zvýšené riziko rakoviny vlivem hormonální terapie nehrozí, pokud neužíváte hormonální léky, které jsou nevhodné pro dlouhodobé užívání.

— Jaká jsou obecná rizika užívání HT u transfeminin? V jakých případech by měly být léky vysazeny?

— Pokud člověk plánuje chirurgický zákrok nebo dojde k nějakému akutnímu stavu, je hormonální léčba dočasně zrušena, to je běžná praxe. Před velkými operacemi se feminizační hormonální terapie ruší 2-3 týdny předem. Je to právě kvůli vedlejšímu účinku, kterého se obáváme, v podobě žilního tromboembolismu. Vzhledem k tomu, že operace a pooperační období jsou spojeny s poklesem motorické aktivity – a to samo o sobě je rizikovým faktorem, raději neriskujeme.

Samostatný příběh se týká jakési anamnézy poruch krevní srážlivosti.Například: člověku bylo diagnostikováno genetické onemocnění s tím spojené, nebo mi řekli (a já se vždy ptám), že moje babička zemřela na tromboembolii, moje matka měla také nějakou historku atd. moje sestra nebo někdo jiný, pak tě nejspíš pošlu v tomto případě na genetické vyšetření k potvrzení této nemoci. A to bude důvod diskutovat alespoň o nejšetrnější formě léku – tedy gelu, nebo dokonce hledat alternativní možnosti.

Estrogeny navíc potenciálně ovlivňují metabolismus žluči, její zahušťování a možnost tvorby kamenů. Rozhodně tedy děláme ultrazvuk břicha, koukneme na žlučník, pokud jsou známky zahuštění žluči (žlučový kal), tak se nasazují kúry léků, které zabrání tvorbě kamenů. Protože je jasné, že biliární kolika je velmi nepříjemná věc. A akutní chirurgická situace.

Pokud jde o změny v metabolismu glukózy během feminizační hormonální terapie, je to věc, která je často obávaná, ale ve skutečnosti jsem nikdy neviděl, že by se diabetes mellitus rozvinul při normálních dávkách a HT medikamentech. V každém případě metabolismus sacharidů pravidelně vyhodnocujeme na základě testů a stavu a v případě potřeby přijímáme opatření.

Zjistěte, co se stane s tělem chlapa, pokud začne brát ženské hormony. Dozvíte se o možných fyzických a emocionálních změnách, stejně jako o vedlejších účincích a rizicích.

V moderní společnosti se stále více lidí snaží žít podle svých ideálů krásy a genderových norem. Jedním ze způsobů, jak tohoto cíle dosáhnout, je, aby muži užívali ženské hormony. Mnoho představitelů silnějšího pohlaví věří, že tato metoda jim pomůže změnit jejich fyzický tvar a přiblížit se obrazu, který by chtěli mít. Je však třeba poznamenat, že užívání ženských hormonů mužem může mít vážné důsledky na jejich zdraví a fyziologický stav.

ČTĚTE VÍCE
Co můžete vyrobit vlastníma rukama a prodat prostřednictvím internetového obchodu?

První věc, kterou musíte věnovat pozornost, je, že samotné ženské hormony jsou klíčovými prvky v ženském těle. Regulují mnoho procesů souvisejících s reprodukčním systémem a celkovým zdravím. Když tedy muž začne brát ženské hormony, naruší přirozenou hormonální rovnováhu svého těla. To může narušit jeho hormonální systém a způsobit různé zdravotní problémy.

Navíc dlouhodobé užívání ženských hormonů mužem může mít nežádoucí účinky na mužskou fyzickou zdatnost. Ženské hormony například podporují ukládání tuku v určitých oblastech těla, jako jsou hýždě a prsa. To je možná přesně to, čeho chce mnoho mužů dosáhnout, ale nesprávné užívání ženských hormonů může vést k nerovnoměrnému rozložení tukové tkáně a vzhledu, který je nevzhledný a nepřirozený.

Změna fyzického vzhledu

Změna hlasu Pod vlivem ženských hormonů se hlas může stát vyšší a eufoničtější, blíž k ženskému rejstříku.
Růst prsou Chlap může pozorovat zvětšení prsou pod vlivem ženských hormonů. To je způsobeno vývojem žlázové tkáně mléčných žláz.
Změna tvarů těla Užívání ženských hormonů může vést ke změnám v rozložení tukové tkáně v těle. Postava chlapa se může změnit, stát se ženštější, s výraznějšími boky a méně výraznými rameny.
Změna vlasů Ženské hormony mohou ovlivnit růst a strukturu vlasů. Chlap může mít tenčí a měkčí oblast obličejových chloupků a také zvýšený růst chloupků na těle.
Změna kůže Užívání ženských hormonů může způsobit, že vaše pokožka bude jemnější a hydratovanější. Kůže se může stát pružnější a hladší.

Je důležité pochopit, že všechny tyto změny probíhají postupně a mohou se lišit pro každý jednotlivý případ. Než začnete užívat ženské hormony, měli byste se poradit se svým lékařem, který vám pomůže posoudit možná rizika a nežádoucí účinky.

Dopad na reprodukční systém

Chlap užívající ženské hormony může mít významný dopad na jeho reprodukční systém. Ženské hormony, jako jsou estrogeny a progesteron, mohou způsobit snížení hladiny mužských pohlavních hormonů, jako je testosteron.

Snížená hladina testosteronu může vést ke snížení spermatu a snížení počtu spermií, což může vést ke snížení plodnosti.

Navíc užívání ženských hormonů může vést ke změnám vzhledu chlapa. Může zaznamenat změnu hlasu na vyšší výšku, zvětšení prsou a změnu rozložení tukové tkáně po těle. Je také možné, že se mohou objevit ženské vlastnosti, jako je snížené ochlupení na těle a obličeji.

ČTĚTE VÍCE
Kolik stojí výměna elektrického vedení v bytě na Ukrajině?

Kromě těchto fyzických změn může užívání ženských hormonů ovlivnit emoční stav chlapa. Může se stát citově citlivějším a jeho způsob myšlení se může změnit.

Je důležité si uvědomit, že muž užívající ženské hormony může mít vážné důsledky pro jeho zdraví, takže před zahájením takové terapie byste se měli poradit s lékařem a podstupovat pravidelné lékařské prohlídky, abyste mohli sledovat své zdraví.

Pozitivní důsledkyNegativní důsledky

Redukce semenné tekutiny Snížení plodnosti
Změna hlasu Zvýšení velikosti prsou
Změny v distribuci tukové tkáně Redukce chloupků na těle a obličeji
Emocionální citlivost Změna myšlení

Psycho-emocionální změny

Také užívání ženských hormonů může vést ke změnám chování. Chlapi se mohou stát více orientovanými na detaily, orientovanými na detaily a více společensky založenými, což je typické pro ženy. To se může projevit změnami zájmů, chování a celkové psychické orientace.

Navíc užívání ženských hormonů může způsobit deprese a úzkosti. Někteří muži mohou čelit duševním problémům, jako jsou záchvaty paniky nebo deprese. To je způsobeno chemickými změnami, ke kterým dochází v těle pod vlivem ženských hormonů.

Je důležité pochopit, že všechny psycho-emocionální změny způsobené užíváním ženských hormonů mohou být dočasné nebo trvalé. Každé tělo je jedinečné, takže reakce na užívání hormonů se může lišit. Je důležité prodiskutovat možné psychologické účinky se svým lékařem a pochopit, že se mohou objevit a jsou v normálních mezích.

Riziko rozvoje onemocnění

Užívání ženských hormonů chlapem může ovlivnit jeho zdraví a zvýšit riziko vzniku různých onemocnění. Je to proto, že ženské hormony, jako jsou estrogeny a progesteron, mají specifické účinky na tělo a mohou způsobit negativní účinky u mužů.

Jedním z hlavních rizik je zvýšená pravděpodobnost rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Ženské hormony mohou zvýšit hladinu cholesterolu, zvýšit krevní tlak a zhoršit kardiovaskulární zdraví. To může vést k rozvoji srdečního selhání, infarktu myokardu nebo jiných kardiovaskulárních problémů.

Dalším velkým problémem u mužů užívajících ženské hormony je riziko vzniku určitých typů rakoviny. Výzkumy ukazují, že dlouhodobé vystavení mužského těla ženským hormonům může zvýšit pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu a prostaty. Je to způsobeno změnami hormonální rovnováhy a výskytem nádorů ve tkáních.

Navíc užívání ženských hormonů může způsobit problémy s játry. Ženské hormony mohou poškodit jaterní buňky a vést k rozvoji hepatitidy, cirhózy nebo jiných jaterních onemocnění. To může ovlivnit vaše celkové zdraví a vyžadovat dlouhodobou léčbu a rehabilitaci.

ČTĚTE VÍCE
Je možné lepit dlaždice Quartz Vinyl na dlaždice?

Je třeba poznamenat, že riziko vzniku onemocnění, když chlap bere ženské hormony, se může lišit v závislosti na individuálních faktorech. Před zahájením léčby je důležité konzultovat se svým lékařem a podstoupit vyšetření, aby bylo možné posoudit možná rizika a učinit informované rozhodnutí.

Vliv na metabolismus

Chlap užívající ženské hormony může mít významný vliv na metabolismus jeho těla. Ženské hormony, jako jsou estrogeny a progesteron, jsou zodpovědné za regulaci metabolických procesů a také za fungování ženského reprodukčního systému.

Hladiny ženských hormonů u mužů jsou obvykle mnohem nižší než u žen. Když muž bere ženské hormony, naruší se přirozená rovnováha hormonů, což může vést k výrazným změnám metabolismu.

Jedním z hlavních účinků užívání ženských hormonů u mužů je snížení hladiny testosteronu, což může vést ke zpomalení metabolických procesů v těle. V důsledku toho může člověk pociťovat zvýšenou únavu, úbytek svalové hmoty a problémy s hubnutím nebo přibíráním na váze.

Také užívání ženských hormonů může způsobit změny v metabolismu tuků. V mužském těle dochází k narušení normálního fungování tukových buněk, což může vést k hromadění tuku v oblastech, kde to není pro muže obvykle typické – na bocích, hýždích, hrudníku a obličeji.

Účinek na metabolismus při užívání ženských hormonů však může být individuální a závisí na mnoha faktorech, včetně dávkování léků, délky užívání a vlastností těla každého člověka. Proto před rozhodnutím o užívání ženských hormonů se musíte poradit s kvalifikovaným lékařem a provést všechna potřebná vyšetření a testy.

Problémy s orgány a systémy těla

Navíc užívání ženských hormonů může negativně ovlivnit činnost jater. Játra jsou důležitým orgánem zodpovědným za metabolismus hormonů. Neustálé vystavení ženským hormonům může přetížit játra a vést k jaterní dysfunkci. To může vést k zažívacím problémům, špatnému celkovému zdravotnímu stavu a rozvoji různých onemocnění jater.

Dalším možným problémem je narušení kardiovaskulárního systému. Ženské hormony mohou zvýšit riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, jako je hypertenze a trombóza. Ženské hormony totiž mohou ovlivnit hladinu cholesterolu v krvi a změnit srážlivost krve.

Za zmínku také stojí, že užívání ženských hormonů může negativně ovlivnit fungování mozku. Je známo, že hormony ovlivňují fungování nervového systému a mohou způsobit změny nálady, apatii, kognitivní pokles a depresi.

Je velmi důležité pochopit, že užívání ženských hormonů bez lékařského dohledu může mít vážné zdravotní následky. Před zahájením takové léčby je proto nutné poradit se s odborníkem, který bude proces sledovat a přijme nezbytná opatření k minimalizaci možných problémů.